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家长是孩子口腔健康的第一责任人

发布于：2021-12-26 09:30:21 作者：熊坊阅读：

之前发布的第四次全国口腔健康流行病学调查显示，在我国儿童三岁儿童患龋率为50.8%，五岁为71.9%，龋病仍是危害我国儿童口腔健康的第一大疾病。低龄儿童（四岁以下）在龋病治疗时有很多困难，要做好低龄儿童龋病预防工作就必须提高相关人员对低龄儿童口腔保健重要性的认识。

低龄儿童的龋病有明显的特点，我们来认识一下这些特点，由此进行有针对性的防治。

家长是孩子口腔健康的第一责任人

首先，由于婴幼儿食物软、细、甜，进餐频率高，这样的饮食特点决定了龋病高危。要彻底屏蔽致龋饮食将不能满足孩子生长发育所需要的营养，但我们可以通过改善饮食习惯来达到降低坏风险的目的，具体而言就是避免“少吃多餐”，而是尽可能拉大餐间间隔，避免在睡前进食含糖高的食物，避免进食粘度大糖量高的食物，避免饮用含糖饮料，在牙齿萌出后避免睡觉时进食母乳或奶粉。

其次，随着人们对母乳喂养的重视，妈妈们多遵循WHO关于母乳“按需喂养”的原则，坚持母乳喂养至少到两岁。而国内外大量调查研究显示，乳牙萌出后随意的母乳喂养和过长母乳喂养是婴幼儿龋的危险因素。我们应该参照的是WHO在2016年发表的专家共识，即：纯母乳喂养到六个月（不加水、茶或其他任何食物）；六个月以后鼓励母亲继续母乳喂养并逐步添加辅食，并要保持合理的喂食间隔；一周岁时鼓励儿童使用水杯，一岁半脱离奶瓶，不要把奶瓶或母乳当做安慰奶嘴；不要在水果、粥、果汁、奶或其他液体里加糖，不要给孩子市场销售的软饮料和甜点。

第三，有效清洁牙齿。乳牙一旦萌出于口腔就必须为孩子清洁牙齿。在此我们强调的是要将牙齿表面形成的菌斑在其产生危害之前及时去除。去除菌斑有两种方法，一是物理的方法，二是化学的方法。后者不建议大家使用，因为这种方法是多靠“漱口水”来实现的，漱口水中的有效成分是各种抗菌的化学制剂，长期使用有可能导致“菌群失调”，就是口腔内的细菌的构成和比例发生严重改变，后续会出现各种各样的问题。对低龄儿童这些孩子来说，家长会感觉给他们刷牙很困难，因为孩子多不配合家长的刷牙，而家长会当心自己不当的刷牙方法会伤到孩子娇嫩的口腔黏膜而不敢用牙刷来认真清洁孩子的牙齿。推荐大家使用的方法是：让孩子躺在床上家长在孩子的头顶处，家长清洁双手后用清洁的纱布或棉花分区域用力擦拭孩子所有的牙面（牙齿内侧，外侧和咬合面），擦几次后看一下棉花或纱布上是否有黄白腻的东西，如果有就继续擦拭，直到擦拭后的棉花或纱布上不再有黄白腻的东西就说明这个区域干净了。

第四，使用氟化物。研究显示1000ppm及以上的含氟牙膏有明确的防龋效果。三岁以下婴幼儿使用含氟牙膏的量应该在“米粒”大小，抹在牙刷上。美国儿童牙科学会在其防龋策略中指出每天至少两次使用含氟膏刷牙，是目前为止降低儿童患龋率的最有效的方法。另美国和欧洲儿童牙科学会建议六岁以下儿童每年使用专业氟保护漆（1000-56300ppm）2-4次，可预防低龄儿童龋。

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标签：口腔健康口腔护理健康常识

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